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野外驻训, 打好“皮肤保卫战”

 

解放军第101医院 研究战场地形

连线专家:广州军区181医院皮肤科副主任医师 刘文春

  关键战役一

  痱子刺痒,可用药不能挠

  痱子,又称热痱、红色粟粒疹

  现场直击:夏季训练场又潮又热。在连续高温及高强度训练中,许多官兵脖子、前胸出现成片的小红点——这就是痱子,越挠越痒。

  病理分析:痱子,是在高温闷热环境中,汗液蒸发不畅,导致汗管堵塞、汗管破裂,汗液渗入周围组织而引起的反应。主要表现为在腋下、手背、肘窝、颈、胸、背、腹围等部位密集分布红色丘疹、丘疱疹、脓疱等,伴有热辣、烧灼或刺痒感。搔抓可致继发感染,发生毛囊炎、疖或脓肿。

  专家支招:可外用清凉粉剂如痱子粉、十滴水或止痒洗剂涂抹患处,每天2-3次,连续几天可见效。处理脓痱可外用鱼石脂炉甘石洗剂,或取甘草研末1份,滑石粉2份混合后,涂抹于患处。另外可配合内服藿香正气水、饮用清凉降火的中药凉茶或吃薏仁绿豆粥、冬瓜薏仁汤等驱除内火。如发生继发感染可使用抗生素。预防措施是加强室内通风散热,使周围环境温度、湿度不要过高,以利于汗液蒸发;领取夏季作训服时,要选择比平时稍大的,宽松的着装更有利于身体散热;平时要注意皮肤清洁,勤洗澡勤换衣,保持皮肤干燥;出汗后要及时擦拭,以免污垢堵塞毛孔,引起炎症;饮食应以清淡为主,多吃富含蛋白质和维生素的食物;平时注意多喝水,也可适当喝些绿豆汤、冬瓜汤、菊花水等清凉解暑的饮品。特别要注意的是,长了痱子后,应避免搔抓,以免引起感染。

  关键战役二

  治疗足癣,注意对症下药

  足癣,俗称“脚气”

  现场直击:某部在野外驻训不久,战士小李就被双脚难忍的奇痒折磨得坐立难安。他发现自己双脚的趾间、足底出现成片水泡,脚上的皮肤成块脱落,趾间露出了红色糜烂面。小李赶紧用随身携带的皮炎平涂抹患处,谁知症状不但没有缓解,双脚反而痒得越来越厉害了。

  病理分析:小李患的是足癣,俗称“脚气”。它是由皮肤癣菌感染足部皮肤而引起的浅表性真菌病。人体足部汗腺丰富,在炎热的季节,野外驻训运动强度大,官兵足部出汗更多。有的官兵双脚长时间被鞋袜包裹,汗液无法蒸发,致使局部温度高、湿度大,角质层被浸渍软化,足部表皮酸碱度发生变化,为真菌生长繁殖创造了环境。具体表现为感染部位瘙痒,皮肤有红斑脱屑、部分有水泡,足趾缝间如长期潮湿,可合并念珠菌感染,发白、溃烂。治疗足癣应使用抗真菌药膏,小李用的皮炎平是用于治疗过敏性皮炎的,所以没有效果。

  专家支招:常用的抗真菌药膏有克霉唑霜、咪康唑霜等。可将药膏外涂患处,每日2-3次,待症状消失后再连续使用7-10天。必要时可口服抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑、特比奈芬等。合并感染时,可用高锰酸钾粉配成1:5000溶液浸泡患足,每日1次,每次10-15分钟,进行清洗消毒。要注意个人卫生,每天洗脚换袜子。清洗鞋袜后,要放在日光下晾晒。不要与他人共用浴盆、浴巾、鞋袜等,洗完脚要养成及时擦干的好习惯,保持足部干燥。

  关键战役三

  预防烧裆,要多晾晒衣裤

  阴股部摩擦红斑,俗称烧裆

  现场直击:部队野外训练开展得如火如荼,中士小陆却提不起精神,因为他遇到一件难言的烦心事:自己的阴囊部位又痒又痛,上面还长出成片的米粒大小丘疹,又红又肿,并有液体渗出,小陆为此苦恼不堪。

  病理分析:烧裆是阴股部摩擦红斑的俗称,摩擦红斑也称擦烂红斑、间擦疹,是发生于皮肤皱褶部位的浅表性皮肤炎症,主要分为阴囊皮炎、阴囊湿疹和股癣三种。野外驻训期间,气温高、湿度大,官兵穿着迷彩服行军训练,会阴部摩擦严重,就有可能导致阴囊部位受到感染,出现潮红肿胀、糜烂、液体渗出,甚至出现破溃、合并感染等症状。

  专家支招:阴囊皮炎较常见,其症状为皮肤潮红、渗液、脱皮、起水泡。治疗可用氧化锌软膏涂抹患处,也可将黄连素一片(10克)兑1000毫升水溶解后,用毛巾蘸上药水湿敷阴囊。阴囊湿疹主要由汗水、不洁刺激引起,表现为局部奇痒、糜烂、渗液,甚至结痂、红肿疼痛。治疗可口服一些抗组织胺药,如赛庚啶、息斯敏等。或将病变区皮肤清洗干净,涂抹皮质类固醇激素软膏,如去炎松、尤卓尔软膏等。股癣主要是由霉菌感染引起的皮肤病,主要症状为皮肤潮红,起丘疹或水泡,脱皮屑。治疗方法主要是外涂治癣药膏如达克宁霜、克霉唑软膏等,同时也要治疗身体其他部位的癣症如手癣、脚癣等,以防愈后再度感染。预防烧裆最重要的是保持阴囊局部干燥,发现内裤湿潮后要及时更换。尽量不穿化纤材料的紧身内裤,并勤洗勤换。如果有条件,可将衣物晾晒在户外,因为阳光中的紫外线是很好的消毒剂,能够杀菌消毒。

  此外,夏季海训官兵最容易患日晒伤,又称日光性皮炎,它是由于皮肤被紫外线所伤,导致的急性光毒性反应。战友们要经常适度参加室外锻炼,增强皮肤的日光耐受力。对光敏感的官兵,应避免烈日暴晒。值得注意的是,还应避免食用泥螺、苋菜、芥菜、菠菜、芹菜叶、萝卜叶等能增强光敏感的食物。

  (本稿配图由赵周平、赵 浪提供)


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