在线服务
联系方式
地址:江苏省无锡市兴源北路101号
总机电话:85142114
急救电话:83195101 85142155
您现在的位置:解放军第一O一医院>> 医院动态>> 健康沙龙>>正文内容

《肝胆领域展绝活》

《肝胆领域展绝活》

受访专家:无锡市解放军101医院肝胆外科主任医师、南京军区肝胆外科学组副主任委员  罗昆仑
 

擅长治疗:微创技术在胆石症方面的应用;精准技术在肝胆肿瘤切除中的应用

 “我们是南京军区微创外科中心,作为全省第一家开展腹腔镜技术的医院,我们普外科肝胆胰外科在腹腔镜下胆囊切除方面积累了成熟的技术!” 该科主任医师罗昆仑在接受本报专访时表示,腹腔镜胆囊手术和精准技术在肝胆肿瘤切除中的应用,是该科的两大“王牌”。


罗昆仑说,从1991年开展腹腔镜技术以来,腹腔镜胆囊手术已近4万例,每年手术近1500例,他最多的一天,开了14台。目前,随着市民饮食方式的变化,胆石症患者居高不下,10人中有1人,女性超过男性。对于一些卡在胆管的结石,需要胆总管微切取石,有的即使切开胆总管,也难以取出,还要以钬激光弄碎,再取出结石。还有的胆石症需要“三镜”联合才能解决,“三镜”即腹腔镜、胆道镜、胰十二指肠镜。胆囊结石合并胆管结石的患者,以往只能开大刀,由于“三镜”的配合使用,使得医生不需要开腹就能取结石。当然,要熟练掌握“三镜”也非易事。目前很多医院都在开展这些技术,但一些患者往往会在术后出现胆瘘、胆管损伤、出血、胆道残余结石等问题,解放军101医院有着20多年的丰富经验,此类并发症明显减少。
 

“相比腹腔镜下胆囊切除术,另一类手术更体现医院的专科特色和手术难度,那就是损伤控制理念下精准技术在肝胆肿瘤切除中的应用。” 罗昆仑介绍,其中一个代表性手术是绕肝提拉法结合选择性半肝血流阻断法行左或右半肝切除术。这种方法先把周围的血流全部阻断,减少了术中可能造成的医源性扩散,最大程度地维护了残余的肝组织的功能,避免缺血再灌注的后果,因为有的时候,缺血再灌注往往是致命性的。3年前,一50多岁的女患者患巨大肝肿瘤,右肝有一17厘米大的肿瘤,累及肝后部分下腔静脉,罗昆仑采取绕肝提拉法手术顺利,3年来情况良好。再有一个代表性手术是肝门部胆管癌切除术,以前的做法是左半或右半肝全切,损伤很大,容易造成残留肿瘤细胞或过多切除肝组织引起肝功能衰竭,而采用的这一术式既根治切除肿瘤,又损伤小,有利于患者术后恢复。有一名40多岁的女性患肝门部胆管癌,已经累及左右肝管伴重度黄疸,胆红素近300毫摩尔每升。在接受了围肝门部手术切除后,恢复顺利。
 

罗昆仑也表示,肝胆疾病的发生,与饮食有很大的关系,因此他提醒,少吃过于油腻的食物和煎炸食品,不吃霉变的食物;肝炎病人或有家族史的病人,要定期检查。


【字体: 】【收藏】【打印文章】【查看评论

相关文章

    没有相关内容