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《腹腔镜技术:微小通道打通绿色生命》

《腹腔镜技术:微小通道打通绿色生命》


受访专家:无锡市解放军101医院肝胆外科主任、主任医师、教授  李界明


擅长治疗:微创手术治疗肝胆疾病

如今,微创技术和腹腔镜技术已不是什么新鲜事,但技术的精湛性取决于经验的丰富性。近日采访无锡市解放军101医院肝胆外科主任、主任医师李界明时获悉,该院早在20年前就率先在国内开展这类技术,因此积累了丰富的经验,目前的病人数量在锡城也是最多的,年手术量在1500台,多的时候一天要做10多台。

李界明不无自豪地说:“我们是南京军区微创外科中心,在军区也是技术领先的!”据悉,腹腔镜手术是一门日益成熟的微创方法,是外科发展的总趋势和追求目标。随着腹腔镜设备完善及技术提高,使得许多过去的开放性手术现在已被微创手术取代,且腹腔镜手术的治疗效果显著,尤其患者术后可获得高品质的生命质量。李界明主任拿腹腔镜下的胆囊切除术为例,他说:“目前虽然全国很多医院都在开展,但一些患者往往会出现胆瘘、胆管损伤、出血、胆道残余结石等并发症,但我们医院有着20多年的丰富经验,此类并发症明显减少”。

有些疾病,需要“三镜”联合才能解决。李界明主任解释:所谓“三镜”,就是腹腔镜,胆道镜、胰十二指肠镜。前段时间,他们就遇到一名胆囊结石合并胆管结石的患者,以往只能开大刀。由于“三镜”的配合使用,使得医生不需开腹就能取尽结石。当然,要熟悉掌握“三镜”,也非易事,足见医生的功力。

李界明主任还说,由于腹腔镜技术的运用,使医生如虎添翼,这些年来,重大手术也是开展得越来越多,如胰十二指肠的切除,肝门部胆管癌根治术,胆囊癌根治术,肝内胆管结石手术,均取得了很好的效果。近期,他们收治了一名肝门部胆管肿瘤病人,入院时黄疸明显,食欲不振,进行左半肝切除、肝门部胆管整形、胆肠吻合,术后病人恢复良好。这些手术部位复杂,牵涉到肝脏、胆管和血管系统,难度系数高。

李界明主任说,由于腹腔镜摄像头具有放大作用,能清楚显示体内组织的细微结构,与传统开腹手术相比,视野更清晰,因此手术更加准确、精细,有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰,且术中出血少,手术更安全。手术对腹腔器官接触较少,降低术后肠粘连的发生率,从而减少粘连性肠梗阻发生。手术创伤小,术后疼痛轻,与传统开腹手术相比,腹腔镜手术患者的住院时间明显减少,从而可降低住院费用。


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