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《哪些癫痫患者需要手术治疗》

癫痫可分为原发性和继发性,发病率较高。大约30%癫痫患者经长期服药后仍发作频繁,即为难治性癫痫,需要手术治疗。下列情况应积极考虑手术。

1、头颅核磁共振检查(MRI)脑内有一个局限病变,且患者的发作表现及脑电图检查证实致痫灶就是该病变区域。常见的有海马硬化、皮层发育不良、外伤后病灶、肿瘤、脑炎、血管畸形等。当然,MRI的可见病灶不一定是致痫灶,还要通过详细的术前评估来确定手术切除范围。

 2、患者每次发作前有明确的预感,且每次的预感都一样。例如:肢体的麻木、看见闪光或眼前发黑、似曾相识感,胃气上升感、天旋地转感,失重感等等。

 3、对于预期药物效果差而外科效果好的癫痫综合征,应尽早明确诊断,尽早手术。特别是儿童病人,因频繁的癫痫发作对儿童的智力及心理将产生严重的负面影响。


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